Imagenologia2023

Invaginación intestinal en el adulto por pólipo adenomatoso. Reporte de un caso
Melvis González Méndez , Nélida de la Caridad Carballo Jorge

Última modificación: 2023-03-14

Resumen


Resumen: Introducción: La intususcepción o invaginación intestinal consiste en que una parte del intestino y su mesenterio se invagina en la luz de un segmento intestinal adyacente. Objetivo: Presentar un caso de invaginación intestinal en el adulto por pólipo adenomatoso. Presentación de caso: Paciente femenina de 45 años de edad, con antecedentes de cirugía por “pólipos intestinales” y por una oclusión intestinal por bridas. Acudió al cuerpo de guardia  del Hospital Militar Central “Dr. Carlos J. Finlay” con dolor abdominal difuso, asociado en ocasiones a vómitos y diarreas. Al examen físico el único hallazgo positivo fue una masa abdominal palpable en fosa ilíaca derecha. En el corte transversal de la ecografía abdominal se observa la “imagen en diana” y en el corte transversal se visualiza la imagen de “intestino dentro de intestino”, que por la localización es compatible con una invaginación ileocólica. En ambos cortes se define la grasa mesentérica hiperecogénica acompañando al asa invaginante dentro del asa receptora. En la tomografía de abdomen simple se observa “imagen en diana” conformada por las paredes del asa invaginante (íleon terminal) y la receptora (colon derecho) y el contenido hipodenso (líquido) dentro de ambas. También se define imagen redondeada, isodensa con respecto a la pared del asa invaginante y adosada puntual y posteromedialmente a esta, en relación tumor causante de la invaginación. Conclusiones: La cirugía corroboró el diagnóstico imagenológico de invaginación ileocólica secundaria a tumoración intestinal, que por anatomía patológica resultó ser un pólipo adenomatoso. 


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